«Βόμβα» από την Εθνική Ασφαλιστική για τους πελάτες της: Τα εάν και τα εφόσον για να (μην) πληρώνει τα νοσήλια σε ιδιωτικά νοσοκομεία!

Η εθνική Ασφαλιστική ετοιμάζει ένα «colpo grosso», βασικά είναι προ των πυλών και για αυτό το γράφω, προκειμένου να μην πληρώνει τους πελάτες της!!

- Διαφήμιση -

Η διοίκηση της ασφαλιστικής εταιρείας που προσφάτως αγοράστηκε από την Τρ. Πειραιώς τις επόμενες μέρες σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες της στήλης που προέρχονται από στέλεχος της εταιρείας, θα στείλει επιστολή σε όλους τους ασφαλισμένους της με σκοπό να αλλάξει το τρόπο αποζημίωσης αναγνωρισθέντων και καλυπτόμενων εξόδων νοσοκομειακής περίθαλψης από την 1η Ιουνίου.

Η διαδικασία θα γίνει πολύ περίπλοκη και το αποτέλεσμα που προβλέπω – μακάρι να κάνω λάθος, που δεν κάνω είμαι σίγουρος- είναι ότι κανένας δεν θα παίρνει φράγκο!

1. Πριν από οποιαδήποτε προγραμματισμένη νοσηλεία σε ιδιωτικό νοσοκομείο, οι ασφαλισμένοι πριν από επτά (7) εργάσιμες ημέρες θα πρέπει να ενημερώνουν με μειλ ή τηλεφωνική επικοινωνία την Εθνική Ασφαλιστική.

Κατά την επικοινωνία θα πρέπει να προσκομίζουν την αναλυτική γνωμάτευση του γιατρού, τις σχετικές εξετάσεις, βάσει των οποίων κρίθηκε απαραίτητη η νοσηλεία καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας.

2. Στη συνέχεια, εντός πέντε εργάσιμων ημερών, οι ασφαλισμένοι θα λαμβάνουν την απάντηση όπου και θα ενημερώνονται σχετικά με τις προϋποθέσεις κάλυψης
του περιστατικού, με βάση τους όρους του συμβολαίου των.

3. Με την απάντησή από την Εθνική Ασφαλιστική, οι ασφαλισμένοι παράλληλα θα ενημερώνονται βάσει διαθέσιμων συγκριτικών στοιχείων επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας.

4. Μετά τη νοσηλεία θα πρέπει οι ασφαλισμένοι να προσκομίζουν το έντυπο αναγγελίας αποζημίωσης καθώς και όλα τα απαραίτητα ιατρικά έγγραφα και εξοφλημένα παραστατικά εξόδων (αποδείξεις παροχής υπηρεσιών). Με βάση τα προσκομισθέντα έγγραφα θα διενεργείται το συντομότερο δυνατόν ο έλεγχος και θα καταβάλλεται η αποζημίωση, σύμφωνα με τους όρους του συμβολαίου, μέσω κατάθεσης σε τραπεζικό λογαριασμό.

Μου είπαν συνάδελφοι της δημοσιογραφική μας του «Ε5», ότι προσπάθησαν να επικοινωνήσουν με την Ειρήνη Χαλκιαδάκη αλλά η ίδια δυστυχώς για το ρεπορτάζ δεν απαντάει ούτε στο κινητό αλλά ούτε στο σταθερό!